Notre projet de naissance (accepté à 95%)

PROJET DE NAISSANCE de Mlle ** Aurélie
Pour l’équipe du service de maternité de la Clinique St Jean.

Date théorique de l'accouchement : Le 18 mai 2015 .

Je présente aujourd’hui notre projet de naissance afin d’échanger avec vous sur le déroulement de mon accouchement et l’arrivée au monde de notre bébé.
J’ai une grande estime pour votre profession, au contact intime de « l’humain », au démarrage de la vie et à l’aboutissement de notre grossesse.
Je respecte votre professionnalisme, mais souhaite vous dire à quel point les conditions de la naissance de notre enfant m’importent et combien je désire être entendu dans mes attentes.
Je souhaite profondément rester actrice de la situation : accoucher et non être accouchée, même si les intentions de chacune d’entre vous sont les meilleures.
Bien entendu, je me remets entre vos mains pour toute situation se compliquant sur un plan médical, mais communiquez avec moi le plus possible, expliquez-moi…  
En vous remerciant de tout cœur : cet enfant est mon premier à mettre au monde, j’aimerais au possible en garder un merveilleux souvenir en tous points !

Nous comprenons bien que dans certaines circonstances, ce projet ne puisse pas être suivi à la lettre. Nous faisons  bien entendu confiance à l'équipe médicale si une décision contraire à ce projet devait être prise, mais nous souhaitons qu'elle puisse nous expliquer les raisons de son choix (si l'urgence ne l'en empêche pas) et qu'elle ne pratique pas d'actes sur moi ou notre bébé sans d'abord nous prévenir, nous expliquer et nous demander notre accord.

Pour ce qui concerne le travail et l'accouchement:

Je souhaite être accompagnée de mon conjoint Mr ** Pierre pendant toute la durée de l'accouchement.
Je souhaite pouvoir avoir accès à une « Salle Nature » dès notre arrivée, sans avoir à passer par une chambre de pré-travail : j’aimerais que cette salle ne soit pas un lieu d’aller et venue mais préserve bien notre intimité et besoin de calme. De ce fait, nous souhaitons que les mêmes personnes nous accompagnent tout au long de la naissance.

Je souhaite:

Avoir la liberté de mouvement pendant le travail et l’expulsion, rester maître de mes positions et  pouvoir changer à tout moment (accroupie, penchée en avant etc...)
Que le monitoring soit posé de façon intermittente ou en déambulatoire, la liberté de mouvement m'est vraiment importante, je souhaite rester à l'écoute des besoins de mon corps.
M’alimenter et boire selon mes besoins, sans recevoir d’eau glucosée.
J’aimerais pouvoir aller aux toilettes librement et prendre une douche ou un bain si j'en ressens le besoin.
Que la lumière de la salle d’accouchement soit la plus douce possible.
Que l’on parle doucement.
Pouvoir écouter une musique de mon choix.
Si cela est possible, nous souhaitons être accompagnés du début à la fin par la/le même sage-femme.
Tant que le bébé et la maman vont bien je souhaite que l'on intervienne pas même si la durée semble plus longue que la norme.
Dans la mesure où tout se passe bien je souhaite que l'expulsion du placenta se déroule naturellement, et souhaite pouvoir bénéficier de liberté de mouvement pour l'aider à se décoller, de même que de privilégier la mise au sein pour déclencher les contractions. Je ne veux aucune médicalisation.

Je ne souhaite pas :

La péridurale.
L'injection d’ocytocine (Syntocinon…). (CF phrase plus bas en italique)
L'épisiotomie. Je lui préfère une déchirure naturelle
Rupture de la poche des eaux.
Dans la mesure où tout se déroule physiologiquement, je ne souhaite aucun instrument d'extraction (forceps, ventouse), et si ils s'avèrent nécessaires nous souhaitons être consultés au préalable.
L'expression abdominale. Je refuse l'exploration systématique de la cavité si le placenta ressort entier.

Je ne souhaitais pas de délivrance dirigé mais sur ce point ils sont intransigeant; ils ont malheureusement eu un décès d'une maman qui a eu une hémorragie à ce moment là, et un 2 eme qui a failli aussi, (je ne vous donne pas les détails hein) alors ils ne veulent prendre aucun risque c'est non négociable.

Que la péridurale ne me soit pas systématiquement proposée : qu’une  présence bienveillante m’aide à ne plus douter de moi dans les moments les plus intenses, que ‘on me propose des méthodes naturelles, bain, etc ... Que l’on me tienne informé des derniers moments où il me sera encore possible de la faire.

Vivre mon accouchement avec le moins de touchers vaginaux possible. Et si possible avec la même personne à chaque fois.
Gérer ma respiration et mes poussées de manière non-dirigées, je souhaite attendre la poussée réflexe, avec des paroles d'empathie et d'encouragements.

J’aimerais observer le placenta.

Pour l’accueil du bébé, si tout va bien :

* Que le cordon ne soit clampé qu’une fois qu’il a cessé de battre, le papa se laisse le choix de le couper ou non selon comme il le ressentira.
* Qu’en dehors de toute pathologie, bébé ne soit pas séparé de maman, même dans une pièce attenante à la salle d’accouchement.
* Que bébé ne subisse pas d’intubation et d’aspiration, gastrique ou nasale; sauf en cas d'absolue nécessité.
* Que le peau à peau soit privilégié, et favoriser au maximum la tétée précoce si la maman va bien.
* Que bébé  ne soit pas pesé, mesuré, lavé et habillé dans les premières heures de sa vie , le mettre au sein directement et nous laisser profiter de ce moment précieux…
* Nous souhaitons qu'aucune autre substance que le lait maternel ne lui soit administré. Si la mise au sein n'est pas possible, nous refusons l'utilisation du biberon et/ou tétine.

En cas de césarienne :

Je souhaite avoir accès à des informations claires et aux véritables motivations d'une césarienne et que la décision soit prise en concertation avec la sage-femme, mon compagnon et moi-même.
Si la césarienne est réellement nécessaire, j’aimerais:
être consciente grâce à une anesthésie locale (exemple rachianesthésie),
Je ne veux pas être séparé du bébé si son état de santé est bon .
J'aimerais la mise au sein la plus rapide possible.
De manière générale en cas de problème de santé chez le bébé après sa naissance nous souhaitons avoir accès à des informations claires en cas de maladie ou anomalie, et que chaque décision soit prise en concertation avec mon compagnon et moi-même. J’aimerais que la proximité mère enfant soit maintenue au maximum, ou du moins que la présence du papa soit maintenue en permanence auprès du bébé.

L'allaitement :

J’aimerais allaiter bébé à la demande,
J’aimerais pouvoir tirer mon lait et lui donner en cas d'impossibilité de le nourrir directement ou qu'il lui soit administré par le papa ou le personnel soignant. Je veux que l’on me consulte si l’on envisage de lui administré autre chose que du lait maternel.
Dans la mesure où tout va bien pour la mère et le bébé, nous envisageons de bénéficier d’un retour précoce à domicile, dans les heures ou jours suivant la naissance de notre enfant.
Je souhaite en tant que femme accouchante que mes souhaits soient respectés dans la mesure ou j'ai pleinement conscience de mes choix et que j'assume la responsabilité de mes actes.

Nous vous remettons ce projet bien avant la naissance de notre bébé, afin que nous puissions en discuter ensemble, globalement et point par point. Nous vous demandons d’être sincères dans vos réponses et promesses afin que nous puissions adapter au mieux nos souhaits.

Nous vous demandons de bien vouloir insérer cette lettre avec les commentaires issus de nos conversations dans notre dossier, afin que tout intervenant puisse en prendre connaissance, et en tenir compte.

Nous vous remercions de l’attention que vous voudrez bien porter à nos désirs, et espérons que cette naissance sera joyeuse et satisfaisante tant pour nous et notre bébé que pour vous-mêmes.