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 Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer

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MessageSujet: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMar 21 Sep 2010 - 12:53

Je vois que de plus en plus de mamans se posent des questions concernant le diabète gestationnel....
Ayant moi même subi cette pathologie de la grossesse et face à vos MP assez nombreux, je voulais vous poster quelques généralités et quelques liens utiles qui pourraient vous servir.....
Une petite mise au point: il s'agit d'articles, de liens....après vous vous faites votre propre avis!!!
J'aimerai que l'on puisse toutes partager des liens, nos expériences.......
Merci!

Le DG, Késako????

Pour faire simple, au quotidien pour réguler votre taux de sucre dans le sang, votre pancréas secrète une certaines quantité d'insuline. C'est cette insuline qui permet de stabiliser la glycémie et de la faire diminuer si besoin.
Lorsque vous êtes enceinte, votre taux de sucre dans le sang augmente afin de satisfaire au mieux les besoins du placenta.
Il arrive que le pancréas "ne suive pas" et ne puisse pas produire un taux d'insuline suffisant pour réguler les glycémies.
C'est ce que les spécialistes appellent un diabète gestationnel.
Parallèlement, la maman développe au cours de la grossesse une insulino résistance. C'est à dire qu'elle résiste plus à l'action de l'insuline (c'est un processus normal et physiologique que rencontre toute femme enceinte) donc ses glycémies augmentent.

Un lien vers le réseau Diaborne:

http://www.diaborne.com/page1597.asp

Un lien vers le CHU de Nantes (très concis...)

http://www.chu-nantes.fr/endocrinologie-maladies-metaboliques-et-nutrition-diabete-gestationnel-14617.kjsp

Un lien vers gyneweb pour avoir une idée des taux, il est très complet

http://www.gyneweb.fr/sources/revues/referenc/v2n2/diabetgest.html


Concrètement, au cours de la grossesse, de quelle façon ça va me concerner????

Et bien tout dépend!!!Il n'existe aucun consensus quant au dépistage du Diabète gestationnel en France.

Vous pourrez donc rencontrer plusieurs cas de figures:

1) aucun dépistage parce que votre sage femme ou votre médecin juge que ce n'est pas utile ou fait parti des professionnels qui ne croient pas au DG

2) une glycémie avant et après manger pour vérifier que votre taux de sucre est correct.

3) Un test O sullivan avec:
-soit une ingestion de 50 gr de glucose et une prise de sang juste avant l'ingestion et une heure après. Si le résultat est positif, vous devrez faire le test HGPO (hyperglycémie provoquée par voie orale) de 3h avec ingestion de 100 gr de glucose et prise de sang a jeun, 1h, 2h et 3 h après ingestion du sucre
-soit un test unique avec ingestion de 75 gr de glucose.

Il faut savoir qu'il existe de nombreux faux positif au test d'une heure....(facteurs de stress en autre....)

En ce qui concerne les "taux": (normes de l'OMS)

Après avoir ingéré 50 gr de glucose:

la glycémie 1h après doit être inférieure à 1.40 gr/l

Si vous avez un taux supérieur à 2gr vous êtes étiqueté de suite DG et ne faites pas d'HGPO.

Pour l'HGPO avec 75 gr de glucose:

taux à jeun : ne doit pas dépasser 1.40 g/l 7.8 mmol/l

1 h après l'ingestion de sucre: ne doit pas dépasser 2 g/l 11.1 mmol/l

2h après l'ingestion de sucre:ne doit pas dépasser 2 g/l 11.1 mmol/l

Diabète si glycémie supérieure aux valeurs données comme seuil.

Pour l'HGPO avec 100 gr de glucose:

A jeun: 1.05 g/l 5.9 mmol/l

1 h après l'ingestion de sucre: 1.90 g/l 10.6 mmol/l

2 heure après l'ingestion de sucre: 1.65 g/l 9.2 mmol/l

3 heures après l'ingestion de sucre: 1.45 g/l 8.1 mmol/l

Diabète si deux glycémies supérieure aux valeurs données comme seuil

http://pro.gyneweb.fr/Sources/congres/jta/94/donnet.htm (pour trouver d'autres normes.....)

Attention!!! en dehors de la grossesse ces taux ne sont applicables.....une personne est déclarée diabétique si elle a une glycémie supérieure à 2gr/l


suite bientôt!!!








Dernière édition par Zillus le Mer 22 Sep 2010 - 9:55, édité 3 fois
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMar 21 Sep 2010 - 15:31

Ma Zillus, merci encore pour tes infos 0059_G
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMar 21 Sep 2010 - 15:41

content103

bé de rien!!j'ai pas encore fini hein mais j'espère qu'à nous toutes on arrivera à faire un truc bien histoire d'avoir des infos et des documents sous la main!!! aav
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMar 21 Sep 2010 - 15:55

clair content103

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Mathou
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 22 Sep 2010 - 7:27

c'est très intéressant, merci !
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 22 Sep 2010 - 8:14

merci les filles, j'avance, j'avance^^
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 22 Sep 2010 - 9:40

Je me sens bête, j'y comprends rien content034
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 22 Sep 2010 - 9:43

CarAmel a écrit:
Je me sens bête, j'y comprends rien content034

oh!!tu ne comprends ce que j'ai mis???

qu'est ce que tu ne comprends pas????dis moi c'est important!!!
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 22 Sep 2010 - 9:51

La fin avec les taux... mimique121
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 22 Sep 2010 - 9:54

et là c'est mieux????
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Passiflore
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyJeu 29 Sep 2011 - 11:36

Je vois que de plus en plus de mamans se posent des questions concernant le diabète gestationnel....
Ayant moi même subi cette pathologie de la grossesse et face à vos MP assez nombreux, je voulais vous poster quelques généralités et quelques liens utiles qui pourraient vous servir.....
Une petite mise au point: il s'agit d'articles, de liens....après vous vous faites votre propre avis!!!
J'aimerai que l'on puisse toutes partager des liens, nos expériences.......
Merci!

Le Diabète gestationel , Késako????

Pour faire simple, au quotidien pour réguler votre taux de sucre dans le sang, votre pancréas secrète une certaines quantité d'insuline. C'est cette insuline qui permet de stabiliser la glycémie et de la faire diminuer si besoin.
Lorsque vous êtes enceinte, votre taux de sucre dans le sang augmente afin de satisfaire au mieux les besoins du placenta.
Il arrive que le pancréas "ne suive pas" et ne puisse pas produire un taux d'insuline suffisant pour réguler les glycémies.
C'est ce que les spécialistes appellent un diabète gestationnel.
Parallèlement, la maman développe au cours de la grossesse une insulino résistance. C'est à dire qu'elle résiste plus à l'action de l'insuline (c'est un processus normal et physiologique que rencontre toute femme enceinte) donc ses glycémies augmentent.

Un lien vers le réseau Diaborne:

http://www.diaborne.com/page1597.asp

Un lien vers le CHU de Nantes (très concis...)

http://www.chu-nantes.fr/endocrinologie-maladies-metaboliques-et-nutrition-diabete-gestationnel-14617.kjsp

Un lien vers gyneweb pour avoir une idée des taux, il est très complet

http://www.gyneweb.fr/sources/revues/referenc/v2n2/diabetgest.html


Concrètement, au cours de la grossesse, de quelle façon ça va me concerner????

Et bien tout dépend!!!Il n'existe aucun consensus quant au dépistage du Diabète gestationnel en France.

Vous pourrez donc rencontrer plusieurs cas de figures:

1) aucun dépistage parce que votre sage femme ou votre médecin juge que ce n'est pas utile ou fait parti des professionnels qui ne croient pas au DG

2) une glycémie avant et après manger pour vérifier que votre taux de sucre est correct. (= glycémie post prandiale)

3) Un test O sullivan avec:
-soit une ingestion de 50 gr de glucose et une prise de sang juste avant l'ingestion et une heure après. Si le résultat est positif, vous devrez faire le test HGPO (hyperglycémie provoquée par voie orale) de 3h avec ingestion de 100 gr de glucose et prise de sang a jeun, 1h, 2h et 3 h après ingestion du sucre
-soit un test unique avec ingestion de 75 gr de glucose.

Il faut savoir qu'il existe de nombreux faux positif au test d'une heure....(facteurs de stress entre autre....)

En ce qui concerne les "taux": (normes de l'OMS)

Après avoir ingéré 50 gr de glucose:

la glycémie 1h après doit être inférieure à 1.40 gr/l

Si vous avez un taux supérieur à 2gr vous êtes étiqueté de suite DG et ne faites pas d'HGPO.

Pour l'HGPO avec 75 gr de glucose:

taux à jeun : ne doit pas dépasser 1.40 g/l

1 h après l'ingestion de sucre: ne doit pas dépasser 2 g/l

2h après l'ingestion de sucre:ne doit pas dépasser 2 g/l

Diabète si glycémie supérieure aux valeurs données comme seuil.

Pour l'HGPO avec 100 gr de glucose:

A jeun: 1.05 g/l

1 h après l'ingestion de sucre: 1.90 g/l

2 heure après l'ingestion de sucre: 1.65 g/l

3 heures après l'ingestion de sucre: 1.45 g/l

Diabète si deux glycémies supérieure aux valeurs données comme seuil

http://pro.gyneweb.fr/Sources/congres/jta/94/donnet.htm (pour trouver d'autres normes.....)

Attention!!! en dehors de la grossesse ces taux ne sont applicables.....En temps normal, une personne est déclarée diabétique si elle a une glycémie supérieure à 2gr/l

QUELLES VONT ETRE LES CONSEQUENCES SUR MA GROSSESSE

Malheureusement aujourd'hui, cela dépendra du gynécologue ou de la sage femme qui vous suit....ou même de l'hôpital où vous devez accoucher!!
Pour l'accouchement, depuis de nombreuses années la pratique très répandue est le déclenchement à 38 SA.

PENDANT VOTRE GROSSESSE:

la prise en charge va du tout...à rien!! Pas en fonction de la gravité du diabète mais en fonction de la politique de la maternité!!

Dans le pire des cas:
On va vous considérer comme un vraie diabétique!!
A vous les dextros (= glycémies faites au bout des doigts) 9 fois par jour et le régime diabétique.
Si toutefois le taux ne se régule pas, un traitement par insuline sera débuté.....entre 1 et 4 injections par jour....
La surveillance de la grossesse sera très rapproché car grossesse considérée à haut risque!!
D'abord RDV tous les 15 jours à partir du 6ème mois pour échographie et monito. Puis toutes les semaines...puis tous les 2 jours....
Tous les mois sera pratiquée une prise de sang avec contrôle de l'hémoglobine glyquée (taux qui sert à vous fliquer et vérifier que derrière le dos de l'équipe vous ne vous enfilez pas des loukoums!!)

Et pourquoi font 'ils ça????
Pour vous torturer.
Non je plaisante.
Il faut bien se rappeler qu'un gynécologue obstétricien s'occupe des femmes enceintes. Lui, le diabète il n'y connait rien.
Avant....et bien oui avant quand le diabète n'était pas dépistée et traité il y avait des bébés énormes ou on contraire en retard de croissance, les femmes prenaient 30 kilos, le placenta vieillissait plus vite......et il y avait plus de morts foetales in utéro.....
Voilà donc une des raisons de cet interventionnisme.....votre gynéco a peur. Il a eu des cours lui répétant que diabète= mort du bébé!!!
mais maintenant me direz vous, il y a l'insuline!!!!!Avec elle le taux de sucre est régulé!!!
Et oui!!!!Mais votre gynéco est persuadé que l'insuline va au bébé.....et que ce n'est pas bon pour celui ci...
Or, si il y a une chose à retenir dans le diabète gestationnel c'est que L'INSULINE DE SYNTHESE NE PASSE PAS LA BARRIERE DU PLACENTA!!
En gros si vous êtes bien régulée, votre bébé ne sait même pas que vous avez un diabète!!

à suivre


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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyVen 30 Déc 2011 - 14:18

oui, la suite m'interresse ! content050
faut il céder à la panique ou non ???
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyVen 30 Déc 2011 - 14:30

content103 content103 content103

NON surtout pas!!!

c'est vrai que je n'ai pas fait la suite tiens^^
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 4 Jan 2012 - 6:18

il me semble que vers chez nous, c'est l'endocrino qui prend le relais...
je pensais que c'était une généralité.

hier, je me suis pris qq glycémies pour observer, et c'est vrai que le corps ne régule pas de la même façon le taux de sucre...
juste apres le repas, j'avais un taux a faire peur alors qu'en général, le corps gere tout ça très bien et ma glycémie ne monte pas autant
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyMer 4 Jan 2012 - 10:29

les diabétologues sont endocrinos....
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Lety l'abeille
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyDim 8 Jan 2012 - 14:33

oui oui, je disais ça par rapport à ça :

Passiflore a écrit:

Il faut bien se rappeler qu'un gynécologue obstétricien s'occupe des femmes enceintes. Lui, le diabète il n'y connait rien.
Avant....et bien oui avant quand le diabète n'était pas dépistée et traité il y avait des bébés énormes ou on contraire en retard de croissance, les femmes prenaient 30 kilos, le placenta vieillissait plus vite......et il y avait plus de morts foetales in utéro.....
Voilà donc une des raisons de cet interventionnisme.....votre gynéco a peur. Il a eu des cours lui répétant que diabète= mort du bébé!!!
mais maintenant me direz vous, il y a l'insuline!!!!!Avec elle le taux de sucre est régulé!!!
Et oui!!!!Mais votre gynéco est persuadé que l'insuline va au bébé.....et que ce n'est pas bon pour celui ci...

meme s'ils n'ont pas a gerer le diabete ils sont autant flippés que ça ??
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptyDim 8 Jan 2012 - 17:03

oh oui et je peux te dire que ce n'est pas exagéré.......Leur méconnaissance des mécanismes du diabète leur fiche une trouille bleue!!
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mamanganesh
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MessageSujet: Re: Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer   Diabète gestationnel:essayer de comprendre et de s'informer EmptySam 28 Juil 2012 - 17:08

Passiflore a écrit:
...

-soit un test unique avec ingestion de 75 gr de glucose.

Il faut savoir qu'il existe de nombreux faux positif au test d'une heure....(facteurs de stress entre autre....)

...

C'est le test que j'ai eu les 75g de glucose.
A jeun j'ai eu 0,91g/L Norme : inf à 0,92
Glycémie à 1H : 1,88g/L Norme : inf à 1,80
Glycémie à 2H : 1,49G/L Norme : inf à 1,53

Une seule des données et légérement au dessus, mais Mon gynéco m'a prescrit d'aller voir un diabéthologue pour intolérance au glucose. Est-ce vraiment obligé ??? D'autant que je fais pas mal attention à ce que je mange ...

J'étais super stressé de faire ce test, je voulais même le refuser mais zhom a trouvé bien de le faire ....

Qu'en pensez-vous ?
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