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 AAD et remboursement mutuelle

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Sab
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mar 3 Nov 2009 - 11:16

je suis remboursée intégralement ura1
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mer 4 Nov 2009 - 13:21

ura1 ura1 ura1 ura1 voila une bonne nouvelle! c'est jms de refus des sousous dans la poche
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samoune
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Sam 7 Nov 2009 - 17:12

pour moi, les consult me coûtent 35 E , la sécu me rembourse 15 et des brouettes et pour l'AAD la SF m'a prévenue elle prend 500E de dépassement et ma mutuelle me donne 75 E de prime de naissance ! il va falloir faire des économies !
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samoune
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Sam 7 Nov 2009 - 17:14

ah oui j'oubliai , ma mutuelle ne rembourse pas les dépassements et même pour les écho ils font des dépassements pff!
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Bérénice
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mar 25 Mai 2010 - 14:28

Je fais remonter ce sujet car j'ai appelé ma mutuelle pacifica du credit agricole. Je leur ai demandé de combien était le forfait accouchement et ils m'ont de suite parlé maternité, clinique privée etc. Du coup, je leur ai dit que c'était pour un AAD. Là, la dame m'a de suite dit qu'il fallait que je demande un devis à ma SF et qu'ils remboursaient les dépassements à hauteur de 200% de la base sécu moins le remboursement sécu. Déjà, j'ai du mal à suivre fou18 Ensuite, je lui donne le tarif de remboursement de la sécu pour un accouchement et lui demande combien ils me remboursent si ma SF demande un supplément de 500 ou 1000e. Là, la même personne me dit qu'elle ne peut pas me répondre par téléphone et que ça se fait par écrit pascontent127

J'ai l'impression qu'ils croient que je vai faire des devis de chantier avec les multitudes de SF que je vai rencontrer (bien voui les SF AAD ça court les rues! pascontent060 ).
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minou
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mar 25 Mai 2010 - 15:17

je vais essayer de t'aider en t'explikant vu ce que tu dis ( je travaillais dans une mutuelle )

en gros il vont prendre la base que la sécu va prendre pour te rembourser, donc pas ce qu'ils vont te rembourser mais une base, c'est donc plus haut que leur remboursement

se sera donc se chiffre x 200 %= ton remboursement mutuelle

dans la limite des dépenses engagées bien sûr

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Bérénice
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mar 25 Mai 2010 - 16:07

Ok, je te remercie pour les éclaircissements! 0059_G
La base sécu pour un AAD c'est 320e?
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minou
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mar 25 Mai 2010 - 16:11

ne travaillant plus depuis longtemps je ne connais plus les tarifs sécu pour un accouchement

mais is le tarif de base de la sécu est 320 € et bien ta mutuelle rembourserait juska 640 €

par contre si tu as dépensé moins, il ferait juste le complément après le remboursement sécu hein??? on est bien d'accord ils ne te donneront pas plus que les dépenses engagées

bon c'est hypothétique par rapport aux infos que tu me donnes et si la nana de ta mutuelle t'a bien répondu pkelle avait l'air un peu à l'ouest

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Bérénice
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mer 26 Mai 2010 - 12:20

Merci pour ta réponse!
Oui voilà donc ça ferait jusqu'à 640e sécu comprise. La mutuelle complète jusque là mais si ça coute moins, elle donne moins d'après ce que j'ai compris. Bon, d'après les tarifs que j'ai pu voir avec les SF ce ne sera pas le cas je pense de toute façon.
J'ai aussi une prime naissance de 350e que je pourrai mettre dans la location du gite.
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mamanoé
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mer 26 Mai 2010 - 22:28

vous avez du bol vous ! ma mutuelle (generale) ne prend pas en charge les depassements d honoraires..les boules, je suis a niveau 2 pourtant ! et pas de prime non plus, rien ! sauf un mois gratuit pour le nouveau né fraichement mutualisé et une petite robe...super pascontent127

mais on s'en fous on a pas payé quand meme ! parce que la sage femme est arivée apres l'accouchement...alors bon, quand meme...puis elle est cool ma sage femme ! lol
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Nora
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Mer 2 Juin 2010 - 20:17

Pas le courage de relir tout le post... j'espère que je tomberai pas à coté ou que je ne ferai pas de redite...

Moi je suis à la MGEN et j'ai été remboursé de la totalité de l'AAD et soins pré et post natal (sage-femme + obstétricien = 2000 euros)
Il a fallut que j'avance les frais et que je me montre déterminée à etre remboursée mais 3 mois plus tard je l'étais Smile

ouf Smile
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Assia
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Jeu 3 Juin 2010 - 0:07

Moi aussi j'ai été remboursée intégralement pour mon aad. Ma mutuelle c'est AON santé (santé pharma). Mon AAD était de 950 euros, la sécu me rembourse environ 300 euros et la mutuelle rembourse le reste car on a un forfait naissance de 700 euros.
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titou83
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Ven 6 Juil 2012 - 14:02

Je remonte un peu ce post

Nora tu as été integralement remboursé avec la mgen ???? Moi il ne met rembourse que 320 euros tarif sécu et 93 euros de depassement d'honoraires ....

Tu peux me dire comment tu as fait ?
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minou
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Ven 6 Juil 2012 - 14:04

tu n'as pas un forfait naissance?

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Nora
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Ven 6 Juil 2012 - 14:30

pour mon 2iem accouchement j'ai été moins remboursée. 1600 sur les 2500 Sad
apparemment du au fait qu'ils auraient changé des codes sur leurs feuilles.

pour me faire remboursée j'ai fait des feuilles de soins à l'étranger (formulaires) qui accompagnaient leurs feuilles de soins (ils sont belges)
j'ai rien fait d'autre de particulier.. J'ai un contact avec une nana de la Mgen Nord qui a suivi mon dossier. Pour ellec'est logique qu'on soit remboursée (elle m'avait parlé d'un article de leur convention mais je m'en rappelle plus) faut qqun qui s'y connait c'est clair !

dire que vous savez que d'autres ont recu un bon remboursement ca peut aider je pense.
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titou83
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Ven 6 Juil 2012 - 14:39

Nora je ne comprend pas pour les feuilles de soins à l'etranger ?

J'habite dans le Var et ma Sf aussi .

Je trouve ça fou on dirait que d'une region à l'autre la mgen traite les dossiers differmment .
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Nora
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Ven 6 Juil 2012 - 14:44

moi j'ai fait comme ca parce que la sage-femme et le médecin exercent en belgique
forcément c'est différent pour toi ;)
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titou83
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MessageSujet: Re: AAD et remboursement mutuelle   Dim 2 Sep 2012 - 14:38

Ici on m'annonce un remboursement de 90 euros avec la mgen . C'est le medecin qui t'a accouché peut etre ?
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